阴茎延长术的适应症

　厦门174医院整形美容中心专家介绍，阴茎延长术的适应症主要有以下几种情况：

　　1、阴茎发育不良，勃起时阴茎长度不足10cm，且不能满足女方性要求者。

　　2、阴茎大部分缺损，勃起时长度一般仅为3—5cm，既往常规做阴茎再造术，然而再造的阴茎目前尚无正常的勃起和感觉功能。采用阴茎延长术增加阴茎的有效长度，再用腹股沟岛状皮瓣修复海绵体被延长后的皮肤缺损创面。这种术式不仅可使阴茎延伸至接近正常的长度，而且具有正常的勃起和感觉功能。

　　3、对阴茎静脉性阳萎，在做阴茎背深静脉、阴茎浅静脉结扎的同时做阴茎延长术，常能取得更好的疗效。  

　　阴茎延长术手术方法为：

　　(一)阴茎残端延伸法

　　阴茎大部分损伤后造成阴茎残端瘢痕畸形，为使阴茎残端皮肤延伸、瘢痕松解，可采用阴茎根部皮瓣转移，使阴茎残端延伸。

　　手术步骤如下：

　　1．于阴茎残端根部做环形切口，基部两侧各设计1个方向相反的三角形皮瓣。 2个三角皮瓣的面积等于延长阴茎皮肤缺损的范围。
　　2．阴茎根部做环形切开并松解瘢痕，将阴茎海绵体拉出。
　　3．切开并分离两侧三角形皮瓣。
　　4．将2个三角瓣分别包绕阴茎海绵体创面，使残端得到延伸。

　　(二)阴茎浅悬韧带切断法

　　1．于耻骨联合处做松弛切口，如“V—Y”成形切口。
　　2．显露阴茎浅悬韧带后，分离韧带两侧的浅筋膜和疏松结缔组织，分离至深悬韧带并完全切断，将阴茎海绵体剥离至耻骨弓，在剥离过程中显露阴茎背深静脉，必要时可以切断缝扎。
　　3．因深悬韧带完全被切断，耻骨弓下空虚。将耻骨弓两侧的结缔组织和脂肪组织向中央拉拢缝合，衬垫于耻骨弓的最低处，并将阴茎根部两侧的皮肤缝合固定于耻骨弓处的脂肪垫上，可以防止韧带切断后的再度粘连。